Не только уход: как люди с ментальными нарушениями учатся самостоятельности

10 октября во всем мире отмечают День психического здоровья, созданный для того, чтобы больше людей знали о ментальных заболеваниях, а разговор о них перестал быть табуированным. Для проекта Фонда Андрея Первозванного «Преодолевая границы» мы подготовили материал об истории этого дня и вместе с медицинским экспертом разобрались, где искать поддержку тем, кто столкнулся с трудностями, и кто может рассчитывать на помощь.

Почти каждый седьмой человек в мире живёт с психическим расстройством

Традиция праздновать День психического здоровья появилась в 1992 году по инициативе некоммерческого объединения World Federation for Mental Health, чья миссия состоит в содействии укреплению эмоционального состояния населения и защите интересов людей с ментальными особенностями. Ассоциация получает поддержку Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и регулярно проводит тематические мероприятия — международные конгрессы и глобальные саммиты. В России День ментального здоровья впервые начали отмечать в 2002 году благодаря знаменитому врачу-психиатру, академику РАМН и государственному деятелю Татьяне Дмитриевой.

Каждый год праздник посвящается определённой актуальной теме. Так, в 2024-ом насущным был вопрос ментального состояния на рабочем месте, а в 2025-ом — психического здоровья в чрезвычайных ситуациях. В этом году торжество пройдет под девизом «Услышанный жизненный опыт: реальные голоса, реальные перемены» (Lived experiences heard: real voices, real change) и будет посвящено историям людей, лично столкнувшихся с душевными расстройствами и их вовлечению в процесс принятия решений, связанных с модернизацией медицины.

Праздничные программы будут организованы по всей России. В Московском институте международных отношений (МГИМО) пройдет традиционная Неделя ментального здоровья — мероприятие формата «два в одном», включающее в себя международную научно-практическую конференцию и программу повышения квалификации для специалистов. Присоединится к торжеству и Санкт-Петербург: 10 и 11 октября киноцентр «Родина» в северной столице встретит посетителей на уникальном пятом фестивале тематических фильмов о психическом здоровье. Немало времени празднику уделят и в регионах: разнообразные мероприятия проведут в Орле, Нижнем Новгороде и Ульяновской области.

Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) почти каждый седьмой человек в мире живет с психическим расстройством, то есть испытывает трудности с восприятием реальности, выражением эмоций и социальной адаптацией. Таким образом, около 14% населения планеты сталкивается с препятствиями в процессах общения и решения рутинных задач

Постоянную помощь людям с ментальными особенностями оказывают специальные учреждения. Нам удалось пообщаться с сотрудницей одного из таких центров  — Татьяной Ломакиной. Эксперт работает в Гатчинском Доме реабилитационного проживания с 2017 года и сейчас занимает должность главной медицинской сестры.

Не пациенты, а жители

— Татьяна, расскажите, пожалуйста, в чем заключается деятельность организации, в которой Вы трудитесь?

— Наш Дом реабилитационного проживания — это место, где люди с ментальными нарушениями постепенно учатся самостоятельности. Расположен он в здании бывшего психоневрологического интерната, но работает совсем по другой логике. Здесь нет «пациентов», но есть жители, у которых свой распорядок дня, занятия, общение и планы.

— Люди с какими особенностями могут обратиться к Вам за помощью? Существуют ли конкретные критерии отбора?

— В учреждении проживают подопечные с хроническими психическими заболеваниями в стабильном состоянии, которые не требуют постоянного медицинского стационара, но не могут находится в одиночестве. Среди них — люди с шизофренией, затяжной депрессией, тревожно-депрессивными состояниями, шизоаффективными или биполярными расстройствами. С умственной отсталостью лёгкой и умеренной степени, способные к частичному самообслуживанию и обучению. С органическими поражениями центральной нервной системы, деменцией (если позволяет уход), последствиями травм и инсультов. С расстройствами аутистического спектра, нуждающиеся в сопровождении. Часто — люди, утратившие социальные связи, или те, чьи близкие не могут обеспечить им должный уход.

Ключевые критерии для постоянного проживания — возраст от 18 лет, отсутствие острого состояния, необходимости в круглосуточной психиатрической помощи, выраженной агрессии и опасности для себя и окружающих.

— Какие услуги социальной помощи доступны для жителей?

— Большое внимание мы уделяем бытовым навыкам подопечных. Например, у нас есть программы по ведению домашнего хозяйства, где жители обучаются приготовлению пищи, стирке и поддержанию порядка. Это не «уроки для галочки», а реальные умения, которые помогают человеку стать самостоятельнее.

Кроме того, у нас можно получить официальные документы об окончании среднего образования — для этого мы заключили договор с коррекционной школой. На нашей базе работает обучающий класс и мультицентр, где подопечные осваивают профессии. Мы помогаем и с трудоустройством: кто-то работает внутри учреждения, кто-то — за его пределами.

Среди наших жителей есть маломобильные и немобильные люди. Для них организован усиленный уход и постоянное наблюдение со стороны сотрудников. Помогают и волонтеры — благодаря ним каждый подопечный может ежедневно бывать на улице. Это — не просто прогулка, а возможность выйти за пределы стен, подышать воздухом и увидеть мир.

— Какие ещё виды досуга для проживающих существуют в учреждении?

— Для отдыха и развлечения мы проводим концерты и праздники. Дни рождения отмечаем индивидуально: поздравляем именинника, стараемся сделать дату особенной. Есть у нас и семейные пары. Совсем недавно одна из них официально зарегистрировала свои отношения, что стало для нас большим событием.

Хочется отметить, что Дом реабилитационного проживания — это не «конец истории», а место, где человек с ментальными нарушениями может жить достойно: учиться, работать, дружить, любить и чувствовать себя частью общества. Мы не делаем всё за них. Мы рядом, чтобы поддержать и помочь им жить своей жизнью.

Всемирный День психического здоровья — значимая дата, которая заставляет нас задуматься о том, насколько важно заботиться о себе и близких. Праздник напоминает: необходимо открыто говорить о проблемах и разрушать стереотипы, которые мешают людям вовремя обращаться за профессиональной помощью.

Алиса-Александра МАКАРОВА

Фото из личного архива Татьяны ЛОМАКИНОЙ